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金沙体育-1皮肤检查:美国医疗和医疗补助金服务中心(CMS )为皮肤评价明确提出了5个参数,包括皮肤温度、肤色、皮肤纹理/饱满度、皮肤完整性和干燥状态。 住院时护士从头到脚展开检查患者的皮肤,检查时要注意服装、鞋、脚和肘的维护物、矫正金沙体育装置和保护罩等。 之后,至少每天检查一次,重点检查骨隆突部、仰卧位时枕头部、骶骨尾部和足跟。

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座位时重点检查坐骨结节尾骨部的侧卧位中重点检查了左右股骨大转子外踝部(c级)。 2 .移动能力评价:失去移动能力是压疮复发的危险性因素之一,为了及时发现问题,必须更频繁地监视以下患者(c级):不能行驶者、长时间卧床或坐轮椅者、中断和(或)拘留3 .摩擦力和剪切力的评价:对半卧位、轮椅或跌倒患者,必须评价摩擦力和剪切力(c级)。 4 .呕吐评价:以前和现在的呕吐/排便习惯,如厕所计划、化疗和皮肤护理策略确认呕吐类型、呕吐发病、持续时间的记述、减轻和减轻因素的确认是否必须咨询呕吐护理专家(c级)。

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5 .营养状态评价:使用营养状态评价概要(MNA )。 评价营养状态的临床参数包括:现在的体重和既往体重、体重的增加或减少史、体质指数、摄取食物量和结构、牙齿的健康状态和磨碎能力、口服和胃肠的喂食史上,磨碎和吞咽困难和自我喂食能力、影响营养摄取或营养吸收的内科或外科|金沙体育。

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